Наркоманія й алкоголізм в умовах війни: що реально відбувається і як лікуватися безпечно

Війна вдаряє не лише по інфраструктурі. Вона змінює сон, харчування, звички й здатність справлятися зі стресом. Для когось алкоголь і наркотики стають «швидкою кнопкою полегшення», для когось — повертають давню проблему. У Rehab Clinic ми пояснюємо зрозуміло: що показують актуальні дані по Україні, які ризики посилюються під час війни та що з цього реально працює в лікуванні.

Що змінюється з уживанням під час війни

Тривала небезпека, вимушені переїзди, розрив родинних і робочих зв’язків, фінансова нестабільність — ці чинники збільшують уразливість до залежностей. Паралельно доступ до допомоги може перериватися: медзаклади переміщуються, маршрути пацієнта ускладнюються, логістика ліків ламається. На цьому тлі змінюється і ринок речовин: зростає частка синтетиків, з’являються нові ризики для здоров’я і безпеки.

Офіційні звіти за 2023 рік фіксують зростання кількості кримінальних правопорушень у сфері незаконного обігу: по ст. 307 КК (з метою збуту) — +40,7% до 2022 року; виявлено 18 247 осіб за статтями 305–320. Це не «суця статистика» — це фон, у якому живуть родини, пацієнти й системи допомоги.

Алкоголь під час війни: неоднорідна картина

Одна частина людей справді почала пити менше — через обмеження, переоцінку пріоритетів або зміну побуту. Інша — навпаки, збільшила частоту чи обсяги як «швидку стратегію» зняття напруження. За опитуваннями ВООЗ (2023–2024), близько 77–78% дорослих в Україні вказують уживання алкоголю за останні 12 місяців; водночас помітна частина респондентів повідомляє про зменшення споживання, а хтось — про збільшення. Головний висновок: поведінка неоднорідна, і локальні умови (місто/село, близькість до фронту, наявність роботи) сильно змінюють картину.

Коли пора звертатися по допомогу при алкоголізмі
Якщо втрачається контроль над дозами, з’являються запої, погіршуються сон і настрій, підвищується толерантність (треба більше, щоб «подіяло»), з’являються «похмільні» тривога чи тремор — це сигнали не тягнути.

Наркотики: більше синтетики, більше ризиків

Глобальні огляди підкреслюють розширення ринків і зростання шкоди — зокрема через синтетичні опіоїди та стимулятори. Для країн у конфлікті ризики збільшуються: розриви логістики, масова міграція, економічна нестабільність посилюють уразливість. Україна не виняток: правоохоронна статистика підтверджує активізацію збуту, а дорожні правопорушення, скоєні у стані сп’яніння, після 2022 року помітно зросли — це вже про травми й смертність, а не лише про протоколи.

Коли є ін’єкційне вживання — критично важливі доступ до стерильних інструментів, тестування на ВІЛ/гепатити й лікування опіоїдної залежності за доказовими протоколами. Це не «дрібні опції», а реальні способи зменшити смертність і ускладнення.

Що працює в лікуванні під час війни

Попри всі складнощі, лікування продовжується і масштабується.

• Опіоїдна залежність: замісна підтримувальна терапія (ЗПТ/OAT) метадоном або бупренорфіном. Систему після 2022 року гнучко перебудували: розширили маршрути доступу, дозволили триваліші видачі для прийому вдома, запровадили нові форми — щоб пацієнти не втрачали терапію через переїзди чи обстріли. За офіційними даними на 01.04.2025 — 31 974 пацієнти на ЗПТ по країні.
• Алкогольна залежність: фармакотерапія тільки за рецептом і під наглядом лікаря (препарати для зниження потягу, профілактики зривів), плюс психотерапія.
• Психотерапія: когнітивно-поведінкова терапія й мотиваційне інтерв’ювання допомагають працювати з тригерами (втрата, тривога, безсоння), будувати план на випадок зриву, повертати контроль над рутинними діями.
• Після виписки: НУО й соцслужби допомагають із документами, житлом і працевлаштуванням. Це не «соціалка на папері», а фактор, що реально зменшує ризик рецидиву.

У Rehab Clinic ми тримаємося принципів: добровільність, інформована згода, конфіденційність і безпека. План лікування формується разом із пацієнтом, темп і формат — індивідуальні, але опора на протоколи — обов’язкова.

Коли потрібна невідкладна допомога

• Підозра на передозування опіоїдами: сповільнене/поверхневе дихання, звужені зіниці, людина не реагує. Негайно телефонуйте 103. Налоксон може врятувати життя, але навіть після покращення потрібен медичний огляд.
• Алкоголь + седативні/опіоїди: небезпечне поєднання, що різко підвищує ризик зупинки дихання. За сумніву — 103.
• Психічна криза з ризиком для життя/безпеки: також 103 або звернення до чергового психіатра.

«Червоні прапорці»: коли точно час звернутися

• Втрата контролю над дозою/частотою;
• Пропуски роботи/обов’язків через уживання;
• Вживання «щоб заснути/заспокоїтися» майже щодня;
• Ін’єкційне вживання, мікси з седативними;
• Погіршення здоров’я (вага, сон, настрій), конфлікти в родині;
• Правопорушення за кермом у стані сп’яніння.

Не чекайте «зручного моменту». Перший контакт — сімейний лікар або профільний фахівець; при опіоїдній залежності дізнавайтеся про найближчу програму ЗПТ. Маршрути під час війни справді складніші, але вони є.

Як ми працюємо з родиною

Залежність завжди «зачіпає» близьких. Ми навчаємо родину розпізнавати тригери, підтримувати без співзалежності, домовлятися про «план дій» на випадок зриву. Окремо проговорюємо безпеку вдома: зберігання ліків, «тверезі зони», контакти на випадок екстрених ситуацій.

Практичні кроки вже сьогодні

1. Оцініть ризики. Складіть короткий список: що, скільки, як часто; чи є ін’єкції; чи були передозування, ДТП.
2. Підготуйте дані для лікаря. Перелік поточних препаратів (назва, доза, як приймаєте), супутні хвороби.
3. Запишіться на консультацію. Чим швидше стартує план, тим швидше з’явиться контроль і прогнозованість.
4. Домовтеся з близькими. Хто допомагає з логістикою, хто — зі спостереженням, хто зберігає документи/рецепти.

Важливо

Матеріал інформаційний і не замінює особистої консультації. Самолікування небезпечне. За загрози життю телефонуйте 103.

Джерела

• Центр громадського здоров’я МОЗ України. Національний звіт щодо наркотичної ситуації в Україні 2024 (за даними 2023 року). phc.org.ua • PDF
• Центр громадського здоров’я МОЗ України. Статистика ЗПТ (станом на 01.04.2025: 31 974 пацієнти; метадон — 28 587; бупренорфін — 3 381). phc.org.ua • Ситуаційні звіти
• UNAIDS. Two years on: UNAIDS supports Ukraine’s HIV response (SitRep, Feb 2024) — дані про охоплення ЗПТ та контекст війни. PDF
• WHO. Alcohol consumption in Ukraine: Behaviour and Attitude (2023/2024). 2023 PDF • 2024 PDF
• UNODC. World Drug Report 2024 — ключові висновки про розширення ринків і зростання шкоди. press release • Key findings (PDF)